Repérages épistémologiques et cliniques des situations palliatives. Dissymétrie de la position subjective des acteurs de soins.

Aujourd’hui de nombreux traitements spécifiques permettent de ralentir l’évolution d’une maladie incurable. La phase palliative ne peut donc pas se résumer à la phase terminale d’une maladie.

Quand bien même les sociétés savantes essayent de définir de plus en plus précisément à partir de quand une maladie est en phase palliative, nous pouvons observer qu’il est difficile pour les professionnels de santé de l’identifier.

En effet, les professionnels envisageraient bien souvent la phase palliative de la maladie quand les traitements dits spécifiques, comme les chimiothérapies, sont devenus trop délétères pour leurs patients. Ces traitements n’avaient pourtant pas pour objectif pas de guérir les patients mais de prolonger leur vie.

Ma recherche dans le cadre d’un doctorat de psychologie vise à éclairer ce qui fait obstacle à une élaboration construite chez les professionnels de santé confrontés à l’incurabilité des maladies de leur patient. La répétition et la fréquence de la difficulté à identifier les situations palliatives peuvent être considérées comme symptomatiques. Je propose de m’orienter d’une distinction entre le savoir scientifique et le savoir inconscient afin de cerner les résistances en jeu.

Sous la direction de Emmanuelle BORGNIS-DESBORDES.

Laboratoire Recherches en psychopathologie, nouveaux symptômes et lien social, EA 4050.

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