L’hôpital de jour de soins palliatifs en oncologie : Impact sur l’accompagnement du patient et des proches et sur le parcours de fin de vie.

Patients adultes atteints d’un cancer en phase avancée relevant d’une prise en charge palliative précoce et intégrée.

Méthodologie mixte quantitative et qualitative :

1/ Etude clinique multicentrique, randomisée en ouvert, avec la participation de cinq Centres de Lutte Contre le Cancer.

2/ Avec un volet médico-économique sur l’ensemble de la population.

3/ Avec une analyse qualitative sur un échantillon de soignants et de patients.

L’objectif principal est d’analyser l’impact de la prise en charge en hôpital de jour de soins palliatifs intégrés au centre de cancérologie sur la qualité de vie de patients adultes atteints de cancer en phase avancée.

Les objectifs secondaires de l’étude sont d’évaluer l’impact de la prise en charge en HDJ-SPI sur :

• Les troubles anxieux et dépressifs,
• La satisfaction des soins,
• Le sentiment de fardeau supporté par les proches,
• La compréhension par le patient des risques médicaux liés à l’évolution de la maladie,
• La fréquence des discussions anticipées,
• La technicité des soins en fin de vie (consultations d’urgence, hospitalisation dans un service de soins aigus ou une unité de soins intensifs, administration de traitement anti-cancéreux dans les 3 derniers mois de vie,
• Le lieu du décès à domicile ou en unité de soins palliatifs,
• La survie globale
• Les coûts directs des soins (hospitalisations, consultations, hospitalisation à domicile (HAD), réseaux, traitements anti-cancéreux).