Projet doctoral sur le concept de "lucidité terminale"
Recherche d'une structure susceptible de porter une convention CIFRE pour un terrain de recherche en Île-de-France.
Jean-François SOULIER est titulaire d’un Master II en Santé – parcours Recherche en Médecine palliative, avec une expérience d’aide‑soignant en unité de soins palliatifs.
Dans le cadre d’un projet de thèse prévu pour janvier 2027 auprès de l'école doctorale EPIC et de l'unité de recherche Parcours Santé Systémique (P2S) Lyon 1, il souhaiterait collaborer avec une association ou un organisme rattaché(e) à un CHU susceptible de porter une convention CIFRE, le CHU disposant d’une unité de soins palliatifs et d’un service de réanimation pour y réaliser son terrain de recherche.
Son projet porte sur le concept de « Lucidité Terminale » et les états de (ré)éveil de coma, afin d’en analyser comparativement les réversibilités cognitives et motrices et d’évaluer s’ils relèvent d’un processus psychodynamique commun ou différencié. Dans le cadre de cette convention CIFRE, il recherche une équipe située en Île‑de‑France pouvant assurer son encadrement scientifique.
Un pré‑projet détaillé est disponible
Résumé :
Il est relaté par certains professionnels du soin l’apparition de « regains d’énergie », d’ordre cognitif ou physiologique, survenant peu avant le décès de patients.
Nommé depuis 2009 « Lucidité Terminale » (LT), ce phénomène interroge : dans quelle mesure est‑il pertinent de rapprocher ce concept des épisodes d’éveil ou de réveil post‑coma observés en réanimation ?
L’hypothèse centrale est qu’il serait possible que nous soyons face à un même processus de relance, de nature psychodynamique, visant à restaurer une homéostasie sur un fond identitaire menacé.
Pour étayer cette argumentation, cette recherche adoptera une méthodologie qualitative comparative, mobilisant la micro‑phénoménologie et l’analyse thématique selon les niveaux de Doise.
Elle s’appuiera sur des récits de soignants et de proches témoins de LT en unité de soins palliatifs (USP), mis en regard avec ceux de psychologues cliniciens et, surtout, de patients « experts » ayant traversé un coma en réanimation (REA).
L’objectif est d’identifier d’éventuelles récurrences dans les langages symboliques et les dynamiques physiologiques post‑coma, susceptibles d’éclairer les « regains d’énergie » ante mortem comme l’expression d’un mécanisme commun d’émergence. Au‑delà de ces apports théoriques, ce travail vise à offrir un espace d’expression aux patients afin de sensibiliser les acteurs du soin et les familles à l’existence d’un travail psychique sous‑jacent actif en contexte d’altération de la conscience. Il cherche également à favoriser les échanges pluridisciplinaires entre deux services confrontés à des cliniques dites de “l’extrême” afin de mieux comprendre ces expériences de fin de vie, atypiques mais probablement naturelles.
Contact :
Jean-François SOULIER
jean-francois.soulier2@wanadoo.fr