Coordonnées Nom Prénom Adresse de courrier électronique Adresse de courrier électronique Confirmer l'adresse de courriel Téléphone Vous êtes : doctorant.e post-doctorant.e jeune chercheur.e (thèse soutenue depuis moins de huit ans et non statutaire ou Chef de clinique des universités-assistants hospitaliers) Année de soutenance Université Laboratoire Titre de l'évènement scientifique Lien vers le site de l'événèment pour s'inscrire Url du lien vers le site de l'événèment pour s'inscrire Date prévisionnelle de début de séjour Date prévisionnelle de fin de séjour Lieu de l'évènement scientifique Ville Pays - Sélectionner -AfghanistanAfrique du SudAlbanieAlgérieAllemagneAndorreAngolaAnguillaAntarctiqueAntigua & BarbudaAntilles néerlandaisesArabie SaouditeArgentineArménieArubaAustralieAutricheAzerbaïdjanBahamasBahreïnBangladeshBarbadeBelgiqueBelizeBermudesBhoutanBiélorussieBolivieBosnia & HerzegovinaBotswanaBruneiBrésilBulgarieBurkina FasoBurundiBéninCambodgeCamerounCanadaCap-VertCeuta & MelillaChiliChineChypreCité du VaticanCocos (Keeling) IslandsColombieComoresCongo - BrazzavilleCongo - KinshasaCorée du NordCorée du SudCosta RicaCroatieCubaCuraçaoCzechiaCôte d'IvoireDanemarkDiego GarciaDjiboutiDominiqueEspagneEstonieEswatiniFidjiFinlandeFranceGabonGambieGhanaGibraltarGrenadeGroenlandGrèceGuadeloupeGuamGuatemalaGuerneseyGuinéeGuinée-BissauGuinée équatorialeGuyanaGuyane françaiseGéorgieHaïtiHeard & McDonald IslandsHondurasHong KongHongrieIndeIndonésieIrakIranIrlandeIslandeIsraëlItalieJamaïqueJaponJerseyJordanieKazakhstanKenyaKirghizistanKiribatiKosovoKoweïtLaosLesothoLettonieLibanLibériaLiechtensteinLituanieLuxembourgLybieMacao SAR ChinaMadagascarMalaisieMalawiMaldivesMaliMalteMarocMartiniqueMauriceMauritanieMayotteMexiqueMicronésieMoldavieMonacoMongolieMontserratMonténégroMozambiqueMyanmar (Burma)NamibieNauruNicaraguaNigerNigeriaNiueNorth MacedoniaNorvègeNouvelle-CalédonieNouvelle-ZélandeNépalOcéanie éloignéeOmanOugandaOuzbékistanPakistanPalaosPanamaPapouasie-Nouvelle-GuinéeParaguayPays-BasPays-Bas caribéensPhilippinesPolognePolynésie françaisePorto RicoPortugalPérouQatarRoumanieRoyaume-UniRussieRwandaRépublique centrafricaineRépublique dominicaineRéunionSahara occidentalSaint-MarinSalvadorSamoaSamoa américainesSerbieSeychellesSierra LeoneSingapourSint MaartenSlovaquieSlovénieSomalieSoudanSoudan du SudSouth Georgia & South Sandwich IslandsSri LankaSt. BarthélemySt. HelenaSt. Kitts & NevisSt. LuciaSt. MartinSt. Pierre & MiquelonSt. Vincent & GrenadinesSuisseSurinameSuèdeSvalbard & Jan MayenSyrieSão Tomé & PríncipeSénégalTadjikistanTanzanieTaïwanTchadTerres australes françaisesTerritoire britannique de l'océan IndienTerritoires palestiniensThaïlandeTimor orientalTogoTokelauTongaTrinidad & TobagoTristan da CunhaTunisieTurkménistanTurks & Caicos IslandsTurquieTuvaluUkraineUruguayVanuatuVenezuelaVietnamWallis & FutunaYémenZambieZimbabweÉgypteÉmirats arabes unisÉquateurÉrythréeÉtats-UnisÉthiopieÎle BouvetÎle ChristmasÎle de ClippertonÎle de ManÎle NorfolkÎles AlandÎles CanariesÎles CaïmansÎles CookÎles FéroéÎles MalouinesÎles Mariannes du NordÎles MarshallÎles PitcairnÎles SalomonÎles Vierges américainesÎles Vierges britanniquesÎles éloignées des États-Unisîle de l'Ascension Montant Frais d'inscription Description des motivations Descriptions des attentes, impact, retombée pour la carrière, intérêt scientifique, etc. Curriculum Vitae Déposer le CV 1 seul fichier.Limité à 32 Mo.Types autorisés : doc, docx, odt, pdf. Programme prévisionnel ou définitif de l’évènement (si disponible) 1 seul fichier.Limité à 32 Mo.Types autorisés : txt, rtf, pdf, doc, docx, odt, ppt, pptx, odp, xls, xlsx, ods. Etes-vous membre de l'annuaire de la Plateforme ? Oui Non Les candidats doivent figurer dans l’annuaire national de la Plateforme pour la recherche sur la fin de vie (vous pouvez vous inscrire dès maintenant ici) Etes-vous retenu.e pour une présentation orale ou un poster Oui Non Lettre ou le mail d’acceptation du Comité d’Organisation Déposer la lettre d'invitation 1 seul fichier.Limité à 32 Mo.Types autorisés : doc, docx, odt, pdf. Titre du poster ou de la présentation orale soumis Co-auteur∙rices (veuillez lister tous les auteur∙rices avec nom de famille et initiales) : Rappel : Vous devez être premier∙ère auteur∙rice. Résumé du poster ou de la présentation orale soumis